Aula 2 Cavidade Nasal e Parte Nasal da Faringe
O nariz é formado primariamente por cartilagens, exceto no dorso do nariz onde estão situados os ossos nasais. Anteriormente, o ar entra ou sai do nariz através das narinas, que se abrem para o vestíbulo do nariz, enquanto que, posteriormente, a cavidade nasal se comunica com a parte nasal da faringe através de duas aberturas denominadas cóanos.
A cavidade nasal está separada da cavidade do crânio por porções dos ossos frontal, etmoide e esfenoide, e da cavidade oral inferiormente pelo palato duro. O septo nasal, em geral desviado ligeiramente para um dos lados, divide a cavidade nasal em duas câmaras, uma direita e uma esquerda. O terço anterior do septo nasal é cartilagíneo, e os dois terços posteriores são ósseos.
A parede lateral da cavidade nasal é caracterizada pela presença de três prateleiras semelhantes a conchas, que fazem uma protrusão para dentro da cavidade nasal e, com seu epitélio respiratório de revestimento nasal, aumentam muito a área de superfície para o aquecimento, umidificação e filtragem do ar. No ponto mais superior da cavidade nasal, se localiza a parte olfatória, com seu epitélio e células olfatórias sensitivas especializadas para a detecção de odores.
A inervação da cavidade nasal inclui:
- NC I: olfatório (olfato)
- NC V1 e V2: via sensitiva do nervo maxilar ramo do nervo trigêmeo, exceto para a parte anterior do nariz (V1)
- NC VII: fibras parassimpáticas secretomotoras cursam do nervo facial até o gânglio pterigopalatino, onde fazem sinapse, e, em seguida, acompanham os ramos do NC V2 para inervar
as glândulas mucosas nasais - Simpáticos provenientes do gânglio cervical superior para os vasos sanguíneos
O suprimento sanguíneo para as cavidades nasais é feito por uma grande quantidade de ramos das artérias maxilar e facial, com algumas contribuições dos ramos etmoidais da artéria oftálmica.
Posteriormente, as cavidades nasais se comunicam, através dos cóanos, com a porção mais alta da faringe denominada parte nasal da faringe. Em sua parede lateral, o óstio faríngeo da tuba auditiva é visível e representa um conduto de ligação direto com a cavidade da orelha média.
A otite média aguda, inflamação da orelha média, é uma doença comum em crianças com menos de 15 anos de idade. Em parte, essa doença é prevalente devido à natureza horizontal da tuba auditiva durante a infância (a tuba é ligeiramente mais vertical em adultos) e pelo fato de a drenagem normal para a parte nasal da faringe estar comprometida pela força da gravidade. As infecções podem ser bacterianas ou virais.
