O que é Hipertensão do jaleco branco ou avental branco?
A hipertensão do avental branco (HAB) é uma condição em que as medidas da pressão arterial realizadas no consultório médico apresentam valores elevados, geralmente acima de 140/90 mmHg, enquanto as medidas feitas fora do consultório, através de métodos como a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), mostram valores normais. Essa condição ocorre em aproximadamente 15 a 30% dos casos e é mais comum em jovens, idosos e pacientes do sexo feminino.
O MAPA utiliza um aparelho automático que permanece no braço do paciente por um período de 24 horas, medindo a pressão arterial de forma contínua. Já o MRPA envolve um protocolo específico onde o paciente leva o aparelho para casa e realiza diversas medições ao longo de uma semana. Essas técnicas ajudam a diferenciar a hipertensão arterial verdadeira da HAB, já que a última ocorre devido à ansiedade gerada pela consulta médica, levando o sistema nervoso central a aumentar temporariamente a pressão arterial.
Estudos indicam que até 70% dos pacientes com HAB podem evoluir para hipertensão arterial verdadeira em um período de 10 anos. Isso ressalta a importância de um acompanhamento médico regular e detalhado, que vai além das simples medições de pressão arterial. Cada paciente deve ser avaliado de forma individualizada, considerando-se suas condições de saúde específicas e metas de pressão arterial adequadas. Por exemplo, uma pressão arterial de 130/80 mmHg pode ser considerada ideal para um paciente saudável, mas pode não ser adequada para um paciente com problemas cardíacos graves.
O tratamento da hipertensão do avental branco é similar ao da hipertensão arterial verdadeira, mas geralmente não envolve o uso de medicamentos. O foco está em mudanças no estilo de vida, como a redução do estresse, dieta balanceada e prática regular de exercícios físicos. Essas intervenções podem ajudar a manter a pressão arterial dentro de níveis normais e a prevenir a progressão para hipertensão verdadeira.
Sempre é essencial procurar o acompanhamento de um médico, que poderá fornecer uma avaliação completa e individualizada, garantindo o melhor tratamento e manejo da condição.
Referências:
- Nobre F, Mion Jr. D, Gomes MAM, Barbosa ECD, Rodrigues CIS, Neves MFT et al. 6ª Diretrizes de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial e 4ª Diretrizes de Monitorização Residencial da Pressão Arterial. Arq Bras Cardiol 2018; 110(5Supl.1):1-29.
- Malachias MVB, Souza WKSB, Plavnik FL, Rodrigues CIS, Brandão AA, Neves MFT, et al. 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol 2016; 107(3Supl.3):1-83.
