Cateterismo Cardíaco: Um Guia Completo
Cateterismo Cardíaco: Um Guia Completo
O cateterismo cardíaco é um procedimento diagnóstico essencial para identificar obstruções nas artérias coronárias, avaliar o funcionamento das válvulas e do músculo cardíaco, e detectar defeitos congênitos. Este procedimento, realizado em ambiente hospitalar, é vital para pacientes com suspeita de doenças cardíacas.
O que é o Cateterismo Cardíaco?
O cateterismo cardíaco é um exame invasivo que utiliza um cateter – um tubo fino e flexível – inserido em um vaso sanguíneo e guiado até o coração. Este procedimento permite ao cardiologista obter imagens detalhadas das artérias coronárias, das válvulas cardíacas e do músculo cardíaco, ajudando a identificar e a avaliar a gravidade de possíveis obstruções ou anormalidades.
Indicações do Cateterismo Cardíaco
O cateterismo é indicado principalmente para o diagnóstico da doença arterial coronária, responsável por angina e infarto, que corresponde a mais de 80% das indicações. Além disso, é utilizado para avaliar doenças das válvulas cardíacas, como estenoses e insuficiências mitral e aórtica, miocardiopatias (doenças do músculo cardíaco), e defeitos congênitos no desenvolvimento do coração.
Preparação para o Procedimento
Antes do procedimento, alguns medicamentos precisam ser suspensos. Anticoagulantes devem ser interrompidos de dois a cinco dias antes, conforme orientação médica, e hipoglicemiantes que contêm metformina devem ser suspensos dois dias antes. Pacientes com função renal comprometida necessitam de hidratação prévia para prevenir complicações renais.
Como é Realizado o Exame?
O cateterismo é realizado no setor de Cardiologia Intervencionista, geralmente sob anestesia local e, em alguns casos, sedação leve. O cardiologista intervencionista insere o cateter em um vaso sanguíneo na virilha, punho ou antebraço, guiando-o até o coração. A maioria dos procedimentos atualmente é feita pelo punho. Não há necessidade de cortes, pois o cateter é inserido por punção. O contraste iodado é injetado para visualizar as artérias e câmaras cardíacas, com as imagens sendo capturadas por raios-X digitalizados. Ao final do exame, o cateter é removido e um curativo é aplicado. As imagens são gravadas em um CD, que é entregue ao paciente.
Duração do Exame
A duração do cateterismo cardíaco varia conforme o que precisa ser avaliado. Uma cinecoronariografia, por exemplo, leva menos de 30 minutos, enquanto um estudo mais abrangente pode durar cerca de uma hora.
Uso do Contraste Iodado
O contraste de iodo utilizado no exame é geralmente seguro. Pacientes com alergia ao iodo devem informar o médico para receberem tratamento profilático antialérgico. A alergia ao contraste é rara, podendo causar sintomas como náuseas, vômitos, urticária, broncoespasmo e, em casos extremos, reação anafilática. Idosos, diabéticos e pessoas com insuficiência renal devem ser bem hidratados antes do exame para minimizar possíveis reações adversas.
Procedimentos Pós-Exame
Após o cateterismo, o paciente permanece em observação por 2 a 6 horas. É recomendado evitar esforços físicos por dois dias, especialmente com o membro utilizado no procedimento. Ingerir líquidos é importante para ajudar na eliminação do contraste. Qualquer dor ou hematomas devem ser comunicados ao médico.
Resultados do Exame
Os resultados do cateterismo cardíaco geralmente são disponibilizados no mesmo dia do procedimento, permitindo ao médico discutir rapidamente o diagnóstico e o plano de tratamento com o paciente.Segue o Link da UNICOR
