Aula 19 – SNA – Parasimpatico.

A divisão parassimpática do SNA também é um sistema de dois neurônios, com seu neurônio pré-ganglionar no SNC e o neurônio pós-ganglionar em um gânglio periférico. A divisão parassimpática também é conhecida como a divisão crâniosacral porque:

• Seus neurônios pré-ganglionares são encontrados nos nervos cranianos III, VII, IX e X, assim como, na parte sacral da medula espinal, nos níveis S2–S4
• Seus neurônios pré-ganglionares residem nos quatro núcleos cranianos associados aos quatro nervos cranianos listados anteriormente, ou na substância cinzenta lateral da parte sacral da medula espinal nos níveis S2–S4

Os axônios pré-ganglionares parassimpáticos podem realizar uma das duas coisas:

• Deixar o tronco encefálico no nervo craniano (exceto o NC X, abordado posteriormente) e passar para um gânglio periférico na cabeça (gânglios ciliar, pterigopalatino, submandibular e ótico) para realizar sinapse nos neurônios pós-ganglionares parassimpáticos residentes nesses gânglios.
• Deixar a parte sacral da medula espinal através de uma raiz anterior e, depois, entrar nos nervos esplâncnicos pélvicos para realizar sinapse nos neurônios pós-ganglionares nos gânglios terminais localizados em ou próximo a uma víscera para ser inervada

Os axônios dos neurônios pós-ganglionares parassimpáticos podem realizar uma das duas coisas:

• Passar do gânglio parassimpático na cabeça nos nervos existentes ou vasos sanguíneos para inervar o músculo liso e as glândulas da cabeça
• Passar do gânglio terminal em ou próximo a uma víscera inervada e realizar sinapse no músculo liso, músculo cardíaco ou glândulas no pescoço, tórax e cavidade abdominopélvica

O NC X (nervo vago) é único. Seus axônios pré-ganglionares deixam o tronco encefálico e realizam sinapse no gânglio terminal em ou próximo aos alvos no pescoço, tórax (coração, pulmões, glândulas, músculo liso), e cavidade abdominal (dois terços proximais do trato GI e seus órgão acessórios). Os axônios dos neurônios do gânglio terminal, então, realizam sinapse em seus alvos.

Os axônios simpáticos passam dentro dos membros, mas os axônios parassimpáticos não. Então, o músculo liso dos vasos sanguíneos, o músculo eretor do pelo (aderido aos folículos pilosos) e as glândulas sudoríferas são todos inervados somente pelo sistema simpático. A ACh é o neurotransmissor em todas as sinapses parassimpáticas. O sistema parassimpático está relacionado à alimentação e à excitação sexual, atuando mais lentamente e focalmente que o sistema simpático. Por exemplo, o NC X pode reduzir a frequência cardíaca sem afetar a capacidade do estômago. Em geral, os sistemas simpático e parassimpático mantêm a homeostase, embora, como uma medida protetora, o corpo não mantenha um nível baixo de “tônus simpático”, podendo ativar essa divisão em um aviso de momento. A função do SNA é regulada essencialmente pelo hipotálamo. As funções específicas da divisão parassimpática do SNA estão resumidas abaixo: